Γιατί εμφανίζονται ψευδώς αρνητικά και ψευδώς θετικά στα τεστ εγκυμοσύνης;

Τα τεστ εγκυμοσύνης μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά. Ποιοι είναι οι λόγοι; Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη; Εδώ το αναλύουμε.

Τελευταία ενημέρωση: 24 Μαΐου 2023

Έχετε ακούσει για ψευδώς αρνητικά και ψευδώς θετικά στα τεστ εγκυμοσύνης; Ξέρετε σε τι αναφέρεται το καθένα; Καλά τότε, Το σημείο εκκίνησης είναι ότι οι αποτυχίες σε αυτά δοκιμές Είναι πιθανά. Αν και επί του παρόντος έχουν υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα, μερικές φορές δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα.

Για να το καταλάβουμε καλύτερα, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτές οι εξετάσεις ανιχνεύουν μια ορμόνη γνωστή ως «ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)». Εκκρίνεται μέσω του πλακούντα από την αρχή της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, είναι δυνατό να εντοπιστεί τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα. Τα επίπεδά του αυξάνονται όσο προχωρά η εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες το τεστ είναι ελαττωματικό ή παρουσιάζει σφάλματα στα αποτελέσματά του. Έτσι, είναι δυνατό να αποκτήσετε ένα θετικό αποτέλεσμα χωρίς να είστε πραγματικά έγκυος (ψευδώς θετικό) ή ένα αρνητικό αποτέλεσμα παρά την εγκυμοσύνη (ψευδώς αρνητικό). Θα σας πούμε περισσότερα για αυτό.

Τι είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη;

Οι αποτυχίες του τεστ εγκυμοσύνης συμβαίνουν λόγω εσφαλμένων μετρήσεων στα επίπεδα της ορμόνης ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Η «βήτα» υπομονάδα αυτής της ορμόνης μετριέται συχνά, γι’ αυτό ονομάζεται το τεστ εγκυμοσύνης «βήτα-hCG», για το ακρωνύμιό του στα αγγλικά.

Φυσιολογικά, τα επίπεδα αυτής της ορμόνης αυξάνονται προοδευτικά καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Αυτά διπλασιάζονται κάθε 48 έως 72 ώρες, και να φτάσει στο μέγιστο μέγιστο περίπου την εβδομάδα 12 της κύησης.

Η ίδια η HCG είναι μια χημική ουσία που παράγεται σε μεγάλο βαθμό από τα συγκυτιοτροφοβλαστικά κύτταρα του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.. Η λειτουργία του είναι να διεγείρει το ωχρό σωμάτιο για να παράγει την προγεστερόνη που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα. Ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος θεωρούνται πιο ευαίσθητες επειδή ανιχνεύουν χαμηλότερα επίπεδα της ορμόνης και Επιτρέπουν τη διεξαγωγή ποιοτικών και ποσοτικών μετρήσεων.

  • Η ποιοτική μέτρηση προσδιορίζει εάν υπάρχει παρουσία ή απουσία.
  • Η ποσοτική μέτρηση ανιχνεύει τα επίπεδα.

Εν τω μεταξύ, τα τεστ εγκυμοσύνης ούρων είναι στο σπίτι και απαιτούν υψηλότερα επίπεδα ορμόνης για ανίχνευση. Επιπλέον, εξαρτώνται από τον τρόπο που το χρησιμοποιεί ο χρήστης. Επομένως, εάν υπάρχουν σφάλματα στην εφαρμογή του, υπάρχει επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα να αποτύχει.

Είναι σημαντικό να το αναφέρουμε Η ορμόνη ανιχνεύεται μεταξύ 14 και 17 ημερών μετά τη σύλληψη. Επομένως, συνιστάται να περιμένετε 15 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή τουλάχιστον μία ημέρα μετά την έμμηνο ρύση για να έχετε ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Τα επίπεδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης αυξάνονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.


Εσφαλμένα αρνητικά στο τεστ εγκυμοσύνης, μια από τις συχνές αποτυχίες

Τα ψευδώς αρνητικά είναι οι πιο συχνές αποτυχίες του τεστ εγκυμοσύνης. Μπορούν να εμφανιστούν λόγω διαφορετικών καταστάσεων, όπως οι ακόλουθες:

  • Πολύ πρώιμα στάδια εγκυμοσύνης. Συνιστάται να περιμένετε μία έως τρεις ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως ή τουλάχιστον 15 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς αντισυλληπτική προστασία.
  • Πολύ αραιά ούρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης ορμόνης. Επομένως, συνιστάται η χρήση των πρώτων ούρων το πρωί.
  • Λανθασμένη χρήση του τεστ εγκυμοσύνης. Όπως το λάθος στον τόπο τοποθέτησης των ούρων ή η χρονική έκθεση. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε κατά γράμμα τις οδηγίες.

Τώρα, εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες ή δεν εμφανίζεται η έμμηνος ρύση, Η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί μετά από πέντε ή έξι ημέρες (ή με διαφορά τουλάχιστον δύο ημερών) για να επιβεβαιώσετε το αποτέλεσμα.

Σε αντίθετη περίπτωση, μπορείτε επίσης να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης αίματος ή να συμβουλευτείτε το γιατρό σας (ο οποίος μπορεί να προτείνει διακολπικό υπερηχογράφημα).

Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα στα τεστ εγκυμοσύνης

Όταν το τεστ εγκυμοσύνης είναι θετικό, υπάρχουν περισσότερες από 97% πιθανότητες να είναι αλήθεια. Ακόμα κι έτσι, μερικές φορές υπάρχουν σφάλματα και μπορεί να προκύψουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχουν καταστάσεις όπου η ορμόνη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι αυξημένη χωρίς εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα:

  • Μερικοί καρκίνοι γεννητικών κυττάρων (όγκοι που εκκρίνουν γοναδοτροπίνες).
  • Τροφοβλαστική νόσος (χοριοκαρκίνωμα).
  • Ορμονική θεραπεία για διαδικασίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (Μερικές φορές η ορμόνη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας.)
  • Η κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων, όπως ορισμένα αντισπασμωδικά, διουρητικά ή αγχολυτικά. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να διαβάσετε το φυλλάδιο του φαρμάκου και να ενημερώσετε τον γιατρό για την κατανάλωσή του.

Ομοίως, μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες περιπτώσεις μη βιώσιμων κυήσεων όπως οι ακόλουθες:

  • Η έκτοπη κύηση, που συμβαίνει εκτός μήτρας και οι πιθανότητες ευνοϊκής ανάπτυξης είναι μικρές.
  • Ανεμβρυϊκή ή ανεμβρυϊκή κύηση (χωρίς έμβρυο).
  • Μετά από αυθόρμητη αποβολή.

Μετά από μια έκτρωση, παρατηρείται προοδευτική μείωση της ορμόνης ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες μέχρι να είναι μη ανιχνεύσιμο. Ως εκ τούτου, το τεστ δίνει θετικά αποτελέσματα σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης.

Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση, καθώς εάν τα επίπεδα δεν μειωθούν μετά από αρκετές ημέρες, Μπορεί να υποδηλώνει ότι παραμένουν εμβρυϊκά υπολείμματα στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν ναι, ο γιατρός πρέπει να παρέμβει.

Τελικά, όταν το τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι διαβάζεται εκτός του συνιστώμενου χρόνου, μπορεί να επιστρέψει ψευδώς θετικά. Το ίδιο συμβαίνει αν το τεστ έχει λήξει.

Η παρουσία ορισμένων ασθενειών και η κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αλλάξει το αποτέλεσμα του τεστ εγκυμοσύνης.


Οι αποτυχίες του τεστ εγκυμοσύνης μπορούν να αποφευχθούν με σωστή χρήση

Το πιο σημαντικό πράγμα για να αποφύγετε τις αποτυχίες του τεστ εγκυμοσύνης είναι να το χρησιμοποιήσετε σωστά και να χρησιμοποιήσετε το πιο ευαίσθητο δυνατό. Αφ ‘ετέρου, Δεν πρέπει να γίνει πριν από την αναγραφόμενη ημερομηνία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, καθώς μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Τούτου λεχθέντος, είναι απαραίτητο να κάνετε τη δοκιμή όταν το ζητήσει ο γιατρός σας. Επιπλέον, καλό είναι να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες βήμα προς βήμα. Τις περισσότερες φορές, οι αποτυχίες συμβαίνουν λόγω της χρήσης ληγμένων δοκιμών ή κακής απόδοσης.

Συνοψίζοντας, Μερικές συστάσεις είναι οι ακόλουθες:

  • Επαναλάβετε τη δοκιμή τρεις έως πέντε ημέρες αργότερα.
  • Μην επιβεβαιώσετε τη δοκιμή αφού περάσει ο χρόνος που υποδεικνύεται στις οδηγίες δοκιμής.
  • Συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο μετά από 4 έως 5 εβδομάδες.
  • Προτιμήστε το τεστ εγκυμοσύνης αίματος με ποσοτική ποσοτικοποίηση.

Όποτε υπάρχει υποψία ψευδώς αρνητικού, θα ζητηθεί τεστ εγκυμοσύνης αίματος. Επιπλέον, θα γίνει διακολπικό υπερηχογράφημα για την αναζήτηση του σάκου κύησης και του εμβρύου.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει…

Όλες οι αναφερόμενες πηγές εξετάστηκαν σε βάθος από την ομάδα μας για να διασφαλιστεί η ποιότητα, η αξιοπιστία, η εγκυρότητα και η εγκυρότητά τους. Η βιβλιογραφία σε αυτό το άρθρο κρίθηκε αξιόπιστη και ακαδημαϊκής ή επιστημονικής ακρίβειας.


  • Betz D, Fane K. Human Chorionic Gonadotropin. [Updated 2022 Aug 8]. Στο: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ιαν-. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532950/
  • Braunstein GD. Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης ορού: αιτίες, χαρακτηριστικά και αναγνώριση. Am J Obstet Gynecol. 2002 Jul;187(1):217-24. doi: 10.1067/κιν.2002.124284. PMID: 12114913.
  • DeLaney M, Wood L. Τεστ εγκυμοσύνης ούρων: Πότε δεν σημαίνει ίσως; J Am Coll Emerg Physicians Open. 2021 Σεπ 28;2(5):e12567. doi:10.1002/emp2.12567. PMID: 34611652; PMCID: PMC8479369.
  • Herskovits AZ, Chen Y, Latifi N, Ta RM, Kriegel G. Δοκιμή ψευδώς αρνητικών ούρων Human Chorionic Gonadotropin in the Clinical Laboratory. Lab Med. 2020 Ιαν. 2,51(1):86-93. doi: 10.1093/labmed/lmz039. PMID: 31245816.
  • McCash SI, Goldfrank DJ, Pessin MS, Ramanathan LV. Μείωση των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων του τεστ εγκυμοσύνης σε ασθενείς με καρκίνο. Obstet Gynecol. 2017 Οκτ;130(4):825-829. doi: 10.1097/AOG.0000000000002244. PMID: 28885416; PMCID: PMC5724973.
  • Montagma M, Trenti T, Aloe R, Cervellin G, Lippi G. (2011). Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη σε διαγνώσεις εγκυμοσύνης. Clínica Chimica Acta 412, 17-18. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009898111003007?via%3Dihub
  • Ogino MH, Tadi P. Physiology, Chorionic Gonadotropin. [Updated 2022 Nov 7]. Στο: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ιαν-. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556118/
  • Raymond E, Anger H, Chong E, Haskell S, Grant M, Boraas C, et al. Αποτελέσματα “ψευδώς θετικά” τεστ εγκυμοσύνης ούρων μετά από επιτυχή φαρμακευτική άμβλωση. Πανεπιστήμιο Υγείας & Επιστήμης του Όρεγκον. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33596414/
  • Θεοφανάκης Γ, Δρακάκης Π, Μπεσαράτ Α, Λουτράδης Δ. (2017). Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη: Η ορμόνη της εγκυμοσύνης και άλλα. Int J Mol Sci, 18, 5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5454971/

Leave a Comment